受診を拒む脊髄小脳変性症の親

歩行時のバランスが取りにくい症状がありながら、ご本人が受診を拒否しているとのこと。看護されているご相談者にとっても大変つらい状況だと思います。脊髄小脳変性症は、小脳の神経細胞が変性する病気です。歩行時のふらつき、ろれつが回らない、手が震えて物がつかみづらいなどの症状が現れます。患者さんの約3割が遺伝性の脊髄小脳変性症とされています。

ご本人は現在受診されていないとのことですが、過去に病院で「脊髄小脳変性症」と診断されたのでしょうか。

似たような症状が出る疾患として、パーキンソン病、脳血管障害（脳梗塞、脳出血）、加齢による運動機能の低下などがあります。通常は、これらの病気との鑑別診断が必要となります。

しかし、受診はご本人の気持ちがないとなかなか難しく、受診していない限り適切な治療に結びつけることができないのですが、以前診断を受けた医療機関で「家族受診」として相談することは可能と思われます。ただし、受診時期が古い場合は、すでにデータが保存されていないなどの理由で、具体的なアドバイスをもらえない場合もあります。保険適用の有無も含め、まずは医療機関に問い合わせてみてください。

自動車の運転については、安全面から気がかりな点があります。通常は診察した医師の判断によるものなので、はっきりとお答えすることは難しいですが、一度ご本人とご家族で話し合うことをおすすめします。また、進行を遅らせる可能性がある運動訓練の情報もありますが、ご本人にどのような運動が適切なのかは症状により異なるため、やはりこの点についても、医師に相談することをおすすめします。

なお、脊髄小脳変性症は厚生労働省の難病に指定されています。厚生労働省のウェブサイトから医療機関や医療費助成制度などの情報を確認できますので、必要に応じて参考にしてください。